肝内钙化灶的症状是什么？肝内钙化灶怎么治疗？

　　肝内钙化灶的发病原因有:

　　①肝内胆管结石 是最常见的因素;

　　②肝内慢性炎症或创伤;

　　③寄生虫感染;

　　④肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化;

　　⑤先天发育形成 子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成 常合并先天畸形 发现率为0.057％。

　　肝内钙化灶如果不加以重视和治疗 就会发展到肝硬化 出现并发症 如出血 腹水 肝癌等危机生命。轻度脂肪肝是不需用药治疗的 只需饮食调整和加强锻炼就可以了 但中度和重度的则需配合药物治疗。钙化灶只要不是太大 不需治疗的。

　　肝内钙化灶在钙化形成的过程中会出现：

　　上腹部疼痛 可能为典型胆绞痛或持续性胀痛 有的病人疼痛不明显 而寒战发热非常厉害 周期发作;

　　检查时 肝区压痛和叩击痛明显 肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

　　预防肝内胆管结石的发生：调整饮食 减少胆固醇的摄入 多食富含高蛋白的食物 蔬菜及新鲜水果。另外平时要进行适当的体育锻炼 以防止脂肪在体内过度积存。

　　同时要积极有效地控制胆道感染。

　　在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。

　　CT分辨率高 显示钙化清晰 主要用于B超难于鉴别肝内钙化灶 尤其怀疑肝内转移瘤时。多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现 对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶 无自觉症状和体征 肝脏大小和形态无异常者,可能与先天发育 营养不良 钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关 也可能是某些病变 如肝内胆管结石 肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。这类肝内钙化灶的B超图像特点是：呈“品字”或“等号”状分散的强回声 走行于胆管腔外 后方大多无声影或淡的声影 同时无肝内胆管扩张。对这类肝内钙化不需治疗 为了慎重起见 对于这类钙化灶可以随访观察达2～3年 每3～6月复查B超检查。

　　肝内钙化灶病人适宜的食物：五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类 蜂蜜等 能供给糖 有补充日常生活所需热量 增进肝脏的解毒功能。芝麻 花生 大豆 菜子 玉米 葵花子 椰子等食品及植物油 蛋黄 牛奶等 可为肝炎患者提供脂肪酸 补充热量 帮助脂溶性维生素的吸收。鱼 虾 贝类 牛 羊 猪的瘦肉 禽蛋类等 可补充蛋白质的食品 它们都能促进肝细胞的修复和再生 补充机体代谢消耗 提供一定热量。

　　肝内钙化灶病人不适宜的食物：酒精 刺激性食物 如姜 葱 辣椒等 油腻煎炸之品 生硬 带刺或带骨的肉类 以及含植物纤维素过多的蔬菜。

　　对于无肝内胆管扩张这类的肝内钙化不需治疗 为了慎重起见 对于这类钙化灶可以随访观察达2～3年 每3～6月复查B超检查。

　　对于形成肝内胆管扩张的治疗目前仍以手术治疗为主 疗效较好。

　　手术治疗的原则：

　　①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;

　　②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术 以扩大胆管的流出道;

　　③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除 以彻底治疗。

　　手术方法：一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处 在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石 同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者 经肝实质切开肝内胆管 取出结石 放置T管或作胆肠内引流术。